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脑白质病变的主要症状包括认知功能下降、运动障碍、感觉异常、排尿功能障碍等,通常按早期表现至终末期进展排列。
早期常见记忆力减退、注意力不集中,与脑白质神经纤维髓鞘损伤有关,可能伴随阿尔茨海默病或血管性痴呆。
进展期出现步态不稳、肢体无力,多见于多发性硬化或脑小血管病,与运动传导通路受损相关。
部分患者有肢体麻木或刺痛感,提示感觉传导束受累,需警惕代谢性脑病或自身免疫性疾病。
终末期可能发生尿失禁或尿潴留,源于中枢神经系统对膀胱控制的失调,常见于进行性多灶性白质脑病。
出现上述症状建议尽早就诊神经内科,完善头颅MRI等检查,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病。
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