脑出血的黄金抢救时间一般为发病后3-6小时,实际时间受到出血部位、出血量、基础疾病、年龄等多种因素的影响。
1、出血部位:
脑干、丘脑等关键部位出血抢救时间窗更短,需在3小时内干预;非功能区出血可适当延长至6小时。
2、出血量:
出血量超过30毫升时需紧急手术清除血肿,小量出血可通过药物控制颅内压。
3、基础疾病:
高血压患者易发生再出血,需在4小时内控制血压;凝血功能障碍者需及时纠正异常指标。
4、年龄因素:
老年患者代偿能力差,需优先处理;年轻患者可适当延长评估时间但不超过6小时。
发病后应立即平卧制动,避免搬动患者颈部,就近送往有卒中中心的医院,途中监测生命体征变化。