老年人前列腺炎多数可以治愈或有效控制,治疗效果与病因类型、病程长短及是否规范治疗有关,主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎三类。
由大肠杆菌等细菌感染引起,表现为发热、尿频尿急,需足疗程使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合卧床休息和补液治疗。
反复尿路感染导致,症状包括会阴胀痛、排尿不畅,可采用环丙沙星联合坦索罗辛治疗,必要时需持续低剂量抗生素预防复发。
与盆底肌肉痉挛或免疫因素相关,表现为骨盆区域疼痛,常用塞来昔布缓解炎症,配合温水坐浴和生物反馈治疗改善症状。
合并前列腺增生时可联用非那雄胺,出现尿潴留需导尿或手术,长期不愈可能诱发精囊炎或附睾炎等继发感染。
老年患者需避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺特异性抗原,治疗期间保持适度饮水并记录排尿日记辅助评估疗效。