脚后跟大筋疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、运动损伤、骨刺等原因引起,可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
长时间站立或行走可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
运动过度或鞋子不合脚易引发跟腱炎症,伴随局部肿胀发热。需停止剧烈运动并穿戴跟腱保护套,医生可能开具酮洛芬凝胶、依托考昔片、氟比洛芬贴膏等抗炎药物。
突然增加运动强度会造成跟腱或足底肌肉拉伤,疼痛常伴随淤青。急性期应遵循RICE原则处理,恢复期可进行足踝稳定性训练,严重时需用支具固定。
跟骨退行性变可能刺激周围软组织,X线可见骨赘增生。超声波治疗和冲击波可缓解症状,顽固性疼痛需考虑跟骨骨刺切除术等手术治疗。
日常建议选择缓冲性好的运动鞋,运动前后做好足部拉伸,体重超标者需控制体重以减轻足部负荷,持续疼痛超过两周应及时就医排查应力性骨折等严重情况。