颅内低压是怎么引起的

Question

颅内低压是怎么引起的

Answer 1

颅内低压可能由脑脊液漏、脱水、腰椎穿刺后并发症、自发性脑脊液漏等原因引起，可通过卧床休息、补液治疗、硬膜外血贴修补、手术修复等方式治疗。

1、脑脊液漏

外伤或手术导致硬脑膜破损引发脑脊液外漏，表现为直立性头痛和恶心呕吐。治疗需卧床休息，严重时采用硬膜外血贴修补术，药物可选用乙酰唑胺、咖啡因、地塞米松。

2、脱水

严重腹泻呕吐或水分摄入不足导致体液丢失，可能诱发低颅压状态。通过口服补液盐或静脉补液纠正水电解质紊乱，无须特殊药物治疗。

3、腰椎穿刺后

腰穿后脑脊液从穿刺孔持续渗出，出现穿刺后头痛和颈项强直。多数通过平卧补液自愈，顽固性病例可用生理盐水硬膜外输注。

4、自发性脑脊液漏

硬脊膜先天薄弱或结缔组织病导致脑脊液渗漏，常伴随耳鸣和视力模糊。需进行脊髓造影定位漏口后行手术修补，药物可选择泼尼松、维生素B族。

保持每日2000毫升饮水，避免剧烈运动及重体力劳动，出现持续头痛呕吐应及时神经外科就诊。