高血压病的判断需结合多次血压测量结果和临床症状,主要依据诊室血压测量、家庭自测血压、动态血压监测以及靶器官损害评估。
在医疗机构由专业人员使用标准水银柱血压计测量,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可初步诊断。
建议使用经过验证的上臂式电子血压计,连续7天早晚各测1次,去除首日后计算平均值,≥135/85mmHg提示高血压可能。
通过24小时自动监测设备记录日间血压≥135/85mmHg或夜间≥120/70mmHg,可确诊隐匿性高血压或排除白大衣高血压。
通过眼底检查、尿微量白蛋白、心脏超声等评估是否存在高血压视网膜病变、肾功能损害或左心室肥厚等靶器官损害。
建议定期监测血压并记录变化,确诊高血压后应在医生指导下制定个性化治疗方案,包括生活方式干预和必要时的药物治疗。