瘦多囊和胖多囊的主要区别在于体重和胰岛素抵抗程度,多囊卵巢综合征患者根据体重分为瘦多囊和胖多囊两类,两者在症状、治疗及并发症风险上存在差异。
胖多囊患者体重超过标准范围,体脂率较高;瘦多囊患者体重正常或偏低,但可能存在内脏脂肪分布异常。
胖多囊普遍伴随明显胰岛素抵抗,瘦多囊也可能存在轻度胰岛素抵抗,但程度较轻且与体重无关。
胖多囊患者的睾酮水平升高更显著,瘦多囊的促黄体生成素与卵泡刺激素比值异常更突出。
胖多囊需侧重减重和改善胰岛素抵抗,瘦多囊更关注排卵诱导和激素调节,两者均需长期管理。
建议多囊卵巢综合征患者定期监测血糖、血脂和激素水平,无论胖瘦类型都应保持均衡饮食和规律运动,具体治疗方案需由内分泌科医生制定。