脑积水CT表现主要有脑室系统扩大、脑沟变浅或消失、脑实质变薄、透明隔增宽等特征。
侧脑室、第三脑室对称性扩张是典型表现,严重时可见额角圆钝,颞角气球样膨出,伴有室管膜下水肿的低密度影。
脑皮质受压导致脑回扁平,蛛网膜下腔间隙缩小,常见于交通性脑积水,可与脑室扩大同时出现。
长期颅内压增高导致脑组织萎缩,CT显示脑白质体积减少,灰白质分界模糊,多见于慢性脑积水患者。
两侧侧脑室间透明隔间隙超过10毫米,可能伴随胼胝体变薄,提示脑脊液循环通路存在梗阻。
发现CT异常表现应及时就诊神经外科,明确脑积水类型后需结合腰椎穿刺或MRI进一步评估,日常需避免头部剧烈活动。