泥沙样胆结石一般无法自愈,但部分患者可能通过饮食调整、药物溶解、定期复查等方式控制病情进展。泥沙样胆结石的处理方式主要有保守观察、药物溶石、体外碎石、手术治疗。
结石体积小且无症状时,可通过低脂饮食、多饮水等方式延缓进展,但需每半年复查超声监测变化。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸等药物可能溶解胆固醇性结石,适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者。
通过冲击波将结石粉碎后配合药物排石,但泥沙样结石因颗粒细小易复发,临床使用受限。
胆囊切除术是根治方案,适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石充满胆囊的患者,目前多采用腹腔镜微创手术。
日常需避免高胆固醇食物,规律进食早餐,适度运动帮助胆汁排泄,出现右上腹持续疼痛或发热时应及时就医。