脾脏淋巴瘤是恶性的吗

Question

脾脏淋巴瘤是恶性的吗

Answer 1

脾脏淋巴瘤多数属于恶性疾病，主要包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、脾边缘区淋巴瘤等类型。

1、弥漫大B细胞淋巴瘤

属于侵袭性非霍奇金淋巴瘤，可能与EB病毒感染有关，表现为脾脏迅速增大伴发热。需通过化疗联合靶向治疗控制病情。

2、滤泡性淋巴瘤

为惰性非霍奇金淋巴瘤，部分患者存在染色体易位，早期多无症状。根据分期可选择观察等待或免疫化疗方案。

3、套细胞淋巴瘤

具有高度侵袭性，常见Cyclin D1蛋白过表达，易出现骨髓侵犯。需采用强化疗联合自体干细胞移植治疗。

4、脾边缘区淋巴瘤

属于低度恶性淋巴瘤，与慢性肝炎病毒感染相关，表现为脾功能亢进。部分患者可通过脾切除术获得长期缓解。

确诊后应完善骨髓穿刺及全身影像学检查，治疗期间注意预防感染并定期监测血常规，保持均衡饮食有助于维持免疫功能。