青光眼白内障能否做手术治疗

Question

青光眼白内障能否做手术治疗

Answer 1

青光眼合并白内障患者通常可以接受手术治疗，手术方式主要有青光眼白内障联合手术、单纯白内障超声乳化吸除术、青光眼引流阀植入术、睫状体光凝术。

1、联合手术：

适用于青光眼药物控制不佳且白内障影响视力的患者，通过一次手术同时解决两种疾病，术后需定期监测眼压和视力恢复情况。

2、超声乳化术：

针对以白内障视力下降为主的患者，术中保留完整后囊膜，术后可能改善前房角结构辅助青光眼控制，但需配合降眼压药物。

3、引流阀植入：

适用于晚期青光眼患者，通过房水引流装置建立新的排出通道，可单独实施或与白内障手术同期进行，需注意术后浅前房等并发症。

4、睫状体光凝：

用于绝对期青光眼或多次手术失败者，通过激光减少房水生成，该方案可能加速白内障进展，需权衡视力预后。

具体术式选择需经眼科医生评估角膜内皮计数、视神经损害程度、前房深度等指标，术后应避免剧烈运动并遵医嘱使用抗炎滴眼液。