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手腕疼一动还咯吱的响怎么回事
病情描述:
手腕疼一动还咯吱的响怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    手腕疼痛伴随活动弹响可能由腕关节劳损、腱鞘炎、三角纤维软骨复合体损伤、腕关节不稳定等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

    1、腕关节劳损

    长期重复手腕动作可能导致肌腱与骨突摩擦,表现为酸胀痛和弹响。减少手机电脑使用频率,每小时做手腕伸展运动有助于缓解症状。

    2、腱鞘炎

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或屈肌腱鞘炎常见于频繁抓握动作,伴随局部压痛和捻发音。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物,严重者需局部封闭治疗。

    3、TFCC损伤

    三角纤维软骨复合体损伤多与手腕扭转外力有关,旋前旋后时出现弹响伴尺侧疼痛。磁共振检查可确诊,急性期需腕关节支具固定,慢性损伤可关节腔注射玻璃酸钠。

    4、腕关节不稳定

    月骨周围脱位或韧带松弛可能导致关节对位异常,活动时产生机械性弹响。X线动态摄片可发现隐匿性脱位,严重者需韧带重建手术恢复关节稳定性。

    避免提重物和手腕过度扭转动作,发作期可冰敷15分钟缓解炎症,若持续两周无改善需骨科就诊排除骨折或关节炎可能。

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