脑炎后遗症是脑炎治愈后遗留的神经系统功能障碍,常见表现有认知障碍、运动障碍、癫痫发作及精神行为异常,多由病毒性脑炎、细菌性脑炎、免疫性脑炎或寄生虫感染导致脑组织损伤引起。
记忆力减退、注意力不集中或执行功能下降,可能与颞叶、额叶损伤有关。需进行认知康复训练,药物可选多奈哌齐、美金刚或石杉碱甲。
偏瘫、肌张力异常或共济失调,常因基底节区或小脑受损所致。物理治疗联合左旋多巴、巴氯芬或苯海索等药物改善症状。
局灶性或全面性发作,与皮层异常放电相关。需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪控制发作。
情绪不稳、幻觉或人格改变,多与前额叶-边缘系统损伤有关。建议心理干预配合奥氮平、喹硫平或舍曲林等药物调节。
后遗症恢复需坚持康复治疗,定期神经科随访,避免劳累感染等诱发因素,适量补充B族维生素和Omega-3脂肪酸。