乳腺纤维瘤多数情况下无须手术切除。处理方式主要有定期复查、超声监测、药物干预、手术切除。
1、定期复查
体积较小且生长缓慢的纤维瘤可每6-12个月复查乳腺超声,观察肿块变化。
2、超声监测
通过BI-RADS分级评估风险,3级及以下病灶建议持续随访,4级需结合穿刺活检。
3、药物干预
疼痛明显或生长较快时可遵医嘱使用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素药物,或乳癖消等中成药。
4、手术切除
肿块直径超过3厘米、短期迅速增大、伴有钙化或血流信号异常时,需考虑真空辅助微创旋切或开放手术。
日常应避免高雌激素食物摄入,穿戴无钢圈文胸减少局部压迫,每月月经后7-10天进行乳房自检。