强直性脊柱炎初期怎样治疗

Question

强直性脊柱炎初期怎样治疗

Answer 1

强直性脊柱炎初期可通过非甾体抗炎药控制炎症、物理治疗改善活动度、生物制剂靶向治疗、生活调整延缓进展等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素等原因引起。

1. 药物控制

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康可缓解疼痛和晨僵，需监测胃肠反应；生物制剂如阿达木单抗、依那西普适用于中重度患者，需筛查结核感染。

2. 物理治疗

脊柱伸展操和游泳可维持关节活动度，热敷缓解肌肉痉挛，每日坚持20分钟；矫形器适用于驼背倾向者，需康复师指导使用。

3. 靶向干预

TNF-α抑制剂需评估乙肝病毒携带状态，IL-17抑制剂可能加重真菌感染，用药期间定期检测肝肾功能和感染指标。

4. 生活管理

睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免久坐超过1小时，戒烟可降低疾病活动度，BMI控制在24以下减轻关节负荷。

建议每日摄入富含omega-3的深海鱼和维生素D强化食品，避免负重劳动，定期复查骶髂关节MRI监测病情进展。