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帕金森晚期症状都有哪些
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帕金森晚期症状都有哪些
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    帕金森晚期症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等表现,病情进展至终末期可能出现吞咽困难、痴呆及完全丧失自理能力。

    1、静止性震颤

    手指、下颌或唇部在放松时出现节律性抖动,情绪紧张时加重,睡眠时消失。可能与黑质多巴胺能神经元变性有关,可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物缓解。

    2、肌强直

    四肢和躯干肌肉持续僵硬,表现为齿轮样或铅管样阻力。常因基底节区神经递质失衡导致,需结合康复训练和罗匹尼罗、司来吉兰等药物改善。

    3、运动迟缓

    日常动作启动困难,如转身、起床等耗时明显延长。晚期可发展为运动不能,与多巴胺缺乏相关,需长期服用金刚烷胺或接受脑深部电刺激治疗。

    4、姿势平衡障碍

    站立时身体前倾、步态冻结易跌倒,晚期需轮椅代步。多因脑干核团受累引起,可通过平衡训练和卡比多巴-左旋多巴复方制剂延缓进展。

    晚期患者需加强营养支持与防跌倒护理,定期评估吞咽功能,必要时采用鼻饲饮食维持机体需求。

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