室间隔增厚12mm要紧不

Question

室间隔增厚12mm要紧不

Answer 1

室间隔增厚12毫米属于中度肥厚，需结合临床症状评估风险程度。主要影响因素有心脏功能代偿情况、有无流出道梗阻、是否合并心律失常及家族遗传病史。

1、心脏代偿：

早期可能无明显症状，可通过定期心脏超声监测，避免剧烈运动。若出现活动后气促需评估左心室舒张功能。

2、流出道梗阻：

肥厚心肌导致左室流出道压力阶差超过30mmHg时，可能引发晕厥或胸痛。可通过β受体阻滞剂如美托洛尔改善症状。

3、心律失常：

心肌纤维化增加室性心动过速风险，动态心电图发现非持续性室速时，建议考虑植入式除颤器预防猝死。

4、遗传因素：

家族性肥厚型心肌病患者需进行基因检测，直系亲属应筛查肌节蛋白基因突变。妊娠期需加强心功能监测。

建议每3-6个月复查心脏超声，控制血压在130/80mmHg以下，避免竞技性运动。出现晕厥或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。