如何治疗食道溃疡症状是什么

Question

如何治疗食道溃疡症状是什么

Answer 1

食道溃疡主要表现为胸骨后灼痛、吞咽困难、反酸等症状，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、抗生素联合治疗及内镜下止血等方式干预。食道溃疡通常由胃酸反流、药物刺激、幽门螺杆菌感染及食管动力异常等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，缓解溃疡疼痛；H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度症状；严重者需静脉用埃索美拉唑。

2、黏膜保护剂

硫糖铝混悬液能在溃疡面形成保护膜，铝碳酸镁可中和胃酸并促进黏膜修复，胶体果胶铋兼具杀灭幽门螺杆菌作用。

3、抗生素治疗

幽门螺杆菌阳性者需采用克拉霉素+阿莫西林+铋剂四联疗法，耐药菌株可替换甲硝唑或左氧氟沙星，疗程10-14天。

4、内镜干预

活动性出血需内镜下电凝或钛夹止血，严重狭窄行球囊扩张术，Barrett食管伴异型增生需射频消融治疗。

治疗期间避免辛辣刺激食物，睡眠抬高床头15-20厘米，定期复查胃镜评估愈合情况，长期抑酸治疗需监测骨代谢指标。