胎儿没有胎心可能由染色体异常、母体感染、胎盘功能异常、脐带问题等原因引起,需结合超声检查及病史综合判断。
胚胎染色体结构或数量异常是早期胎停育的主要原因,常表现为妊娠8周内胎心消失。建议通过绒毛活检或羊水穿刺明确诊断,确诊后需及时清宫处理。
风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能导致胎儿发育停滞。孕前筛查抗体水平,孕期出现发热皮疹等症状需检测病原体,感染急性期需抗病毒治疗。
胎盘早剥、血栓形成等会阻断胎儿血氧供应。孕妇合并高血压、抗磷脂抗体综合征时风险增高,表现为胎动减少后胎心消失,需紧急终止妊娠。
脐带真结、过度扭转等机械性因素可造成急性缺氧。多发生于孕中晚期,胎心监护显示变异减速后突然消失,需立即剖宫产抢救胎儿。
建议备孕前完成优生检查,孕期规范产检,发现胎心异常需尽早就医评估。流产后建议间隔3-6个月再孕,期间排查潜在病因。