年轻人心绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌桥、甲状腺功能亢进、贫血等原因引起。
冠状动脉痉挛可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关,通常表现为胸骨后压榨性疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物缓解症状。
心肌桥属于先天性冠状动脉走行异常,剧烈运动时可能出现心前区闷痛。β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔可减少心肌耗氧,必要时需行外科手术松解。
甲亢导致代谢亢进可能引发心悸伴胸痛,与甲状腺激素水平过高有关。需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑控制激素分泌,配合普萘洛尔改善症状。
重度贫血时心肌缺氧可诱发心绞痛样疼痛,常见于月经过多或消化道出血患者。需纠正贫血病因,补充铁剂、叶酸或维生素B12,必要时输血治疗。
建议避免熬夜和剧烈运动,戒烟限酒,定期监测血压心率,突发持续胸痛需立即就医。