食管癌做手术能好吗

Question

食管癌做手术能好吗

Answer 1

食管癌手术效果取决于肿瘤分期和患者身体状况，早期患者通过手术联合放化疗可能获得较好预后，中晚期需综合治疗。

1、早期食管癌

肿瘤局限于黏膜层时，内镜下黏膜切除术或食管切除术五年生存率较高，术后需定期胃镜复查。

2、局部进展期

肿瘤浸润肌层但无远处转移者，新辅助化疗后手术可提高R0切除率，术后易发生吻合口瘘等并发症。

3、晚期转移

出现肝肺转移时手术意义有限，以姑息性支架置入或空肠造瘘为主，配合免疫治疗延长生存期。

4、术后康复

需营养师制定渐进式饮食方案，从肠内营养过渡到软食，避免吻合口狭窄，配合吞咽功能训练。

术后定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现反流症状需及时行24小时pH监测，建议加入食管癌患者康复互助组织。