双向情感障碍可遵医嘱使用碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平、奥氮平等药物。药物选择需根据患者躁狂或抑郁发作类型及个体差异调整,需严格在精神科医生指导下规范用药。
碳酸锂是经典心境稳定剂,适用于躁狂发作及预防复发,用药期间需定期监测血锂浓度。丙戊酸钠对混合发作和快速循环型效果较好,可能引起肝功能异常等不良反应。
喹硫平可同时改善躁狂和抑郁症状,常见副作用为嗜睡和体重增加。奥氮平对急性躁狂发作有效,需警惕代谢综合征风险。
在抑郁发作期可能联用舍曲林等抗抑郁药,但须配合心境稳定剂使用以避免转躁风险。文拉法辛适用于伴焦虑症状者,突然停药可能出现戒断反应。
难治性病例可能采用拉莫三嗪与锂盐联合方案,联合用药需更密切监测药物相互作用。阿立哌唑可作为增效剂用于部分患者,可能引发静坐不能等锥体外系反应。
患者应保持规律作息,避免酒精和咖啡因刺激,定期复诊评估疗效。家属需协助监督服药并记录情绪变化,出现震颤、心悸等不良反应时及时就医调整方案。