脑梗塞后遗症如何用药

Question

脑梗塞后遗症如何用药

Answer 1

脑梗塞后遗症需遵医嘱使用抗血小板药物、调脂稳斑药物、神经保护剂及改善微循环药物，常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞和尼莫地平。

1、抗血小板药物

阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷可替代用于阿司匹林不耐受者，替格瑞洛适用于急性期后短期强化治疗。

2、调脂稳斑药物

阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白胆固醇稳定斑块，瑞舒伐他汀适用于合并糖尿病患者，匹伐他汀对肝功能影响较小。

3、神经保护剂

丁苯酞可改善脑侧支循环促进神经功能恢复，依达拉奉能清除氧自由基，胞磷胆碱钠有助于修复受损神经细胞。

4、改善微循环药物

尼莫地平选择性扩张脑血管，长春西汀可增加脑血流量，己酮可可碱能改善红细胞变形能力。

用药期间需定期监测肝肾功能及凝血功能，配合康复训练和低盐低脂饮食，禁止自行调整药物剂量。