皮肌炎的典型症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和呼吸困难。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随发热、疲劳等全身症状。
皮肌炎早期常见皮肤红斑,多出现在面部、颈部及四肢伸侧。红斑可能伴随瘙痒或脱屑,阳光暴晒后加重。需避免日晒并使用温和护肤品。
进展期出现对称性近端肌无力,表现为爬楼梯、梳头困难。可能与肌肉炎症导致肌纤维破坏有关。需进行肌力评估和肌酶检测。
约半数患者出现关节肿痛,常见于手指、腕部等小关节。症状类似关节炎但无骨质破坏。可进行关节超声检查明确诊断。
终末期可能累及呼吸肌或出现间质性肺病,导致活动后气促。需进行肺功能检查和胸部CT评估。严重者需氧疗支持。
建议患者定期监测肌力和肺功能,避免过度劳累。出现症状加重应及时复诊调整治疗方案。