肾结石导致排尿困难可通过大量饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石阻塞尿路通常由结石体积过大、输尿管狭窄、继发感染、先天畸形等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,但严重梗阻时需避免过度饮水加重肾积水。
盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解疼痛,硫酸阿托品注射液可抑制输尿管痉挛。用药需在医生指导下进行。
适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物排石治疗。
经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜手术解决下段梗阻。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管粘连狭窄。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适度运动但避免剧烈颠簸动作。