轻中度二尖瓣反流怎么治疗

Question

轻中度二尖瓣反流怎么治疗

Answer 1

轻中度二尖瓣反流可通过生活方式调整、药物治疗、定期随访、必要时手术干预等方式治疗。二尖瓣反流通常由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌缺血等原因引起。

1、生活方式调整

控制血压和体重，限制钠盐摄入，避免剧烈运动。日常监测心率与症状变化，戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。

2、药物治疗

可能与高血压、心律失常等因素有关，通常表现为活动后气促、乏力等症状。可遵医嘱使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂美托洛尔等药物改善血流动力学。

3、定期随访

每6-12个月复查心脏超声，评估反流程度与心功能变化。出现新发心悸、水肿等症状时需及时就医。

4、手术干预

可能与瓣膜腱索断裂、感染性心内膜炎等因素有关，通常表现为夜间阵发性呼吸困难等症状。反流加重或左心室扩大时需考虑瓣膜修复/置换术。

日常保持低脂饮食，适量有氧运动，避免感染。若出现持续胸痛、晕厥等表现应立即就诊心血管内科。