尿酸高可能引起膝盖疼痛,常见于痛风性关节炎、假性痛风、骨关节炎、创伤性关节炎等疾病。尿酸结晶沉积在关节可诱发炎症反应,导致关节红肿热痛。
高尿酸导致单钠尿酸盐结晶沉积在膝关节,引发急性炎症。表现为夜间突发剧烈疼痛伴关节红肿,可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
焦磷酸钙结晶沉积在膝关节引发类似痛风症状,多见于老年人。X线可见关节软骨钙化,急性期治疗与痛风类似,需通过关节液检查确诊。
长期高尿酸可能加速膝关节退行性变,表现为活动后疼痛加重。治疗包括减重、关节保护训练,严重者可考虑玻璃酸钠关节腔注射。
既往膝关节损伤合并高尿酸时更易出现疼痛,需通过MRI鉴别软组织损伤。治疗需结合关节制动、物理治疗,必要时行关节镜清理术。
建议控制高嘌呤饮食摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免膝关节过度负重活动,定期监测血尿酸水平。