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强直性脊柱炎为什么会晨僵
病情描述:
强直性脊柱炎为什么会晨僵
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  • 周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    强直性脊柱炎晨僵可能由炎症反应、夜间活动减少、脊柱结构改变、肌肉痉挛等原因引起,可通过抗炎治疗、物理疗法、药物干预、功能锻炼等方式缓解。

    1. 炎症反应:

    强直性脊柱炎患者夜间炎症因子堆积,刺激关节周围组织导致僵硬。建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康控制炎症,配合热敷缓解症状。

    2. 活动减少:

    睡眠时关节长时间静止,滑液分泌减少加重僵硬感。晨起后建议进行15分钟低强度伸展运动,如猫式伸展、骨盆倾斜运动帮助恢复关节活动度。

    3. 结构改变:

    疾病进展可能导致椎间关节融合,晨僵持续时间延长。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓结构损伤,需配合康复训练维持脊柱灵活性。

    4. 肌肉痉挛:

    炎症刺激引发保护性肌肉收缩,表现为晨起腰部板硬。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可短期使用,结合低频脉冲电疗放松局部肌肉。

    保持规律有氧运动,睡眠时选择硬板床仰卧位,避免寒冷刺激,定期监测脊柱活动度与炎症指标。

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