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顺产恶露变淡后有鲜血是怎么回事
病情描述:
顺产恶露变淡后有鲜血是怎么回事
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    顺产恶露变淡后出现鲜血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体情况评估。

    1、子宫复旧不全

    产后子宫收缩乏力导致血管闭合延迟,可能伴随下腹坠痛。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需注射缩宫素。

    2、胎盘胎膜残留

    分娩时组织残留影响子宫内膜修复,可能伴发热或异常分泌物。超声确诊后需行清宫术,可配合服用产妇安合剂预防感染。

    3、产褥感染

    细菌侵入生殖道引发炎症,常伴恶臭分泌物和发热。需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合高锰酸钾坐浴局部消毒。

    4、凝血功能障碍

    妊娠期凝血异常或服用抗凝药物导致,可能伴全身瘀斑。需检测凝血功能,必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1改善。

    建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出血量超过月经或持续超过3周应及时复查超声与血常规。

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