视神经萎缩治疗后恢复程度有限,主要与病因、损伤程度、治疗时机等因素有关。早期干预可延缓进展,但已坏死的神经纤维不可再生。
1、病因影响
缺血性视神经病变通过改善循环可能部分恢复功能,遗传性视神经萎缩目前尚无有效逆转手段。
2、损伤程度
局限性萎缩通过营养神经治疗可能保留残余视力,全段性萎缩预后较差。
3、治疗时机
发病3个月内接受糖皮质激素冲击治疗对炎性萎缩效果较好,超过半年疗效显著降低。
4、干预措施
高压氧治疗联合甲钴胺对早期外伤性萎缩有效,晚期病例可考虑视神经管减压术。
建议定期眼科随访,避免强光刺激,适量补充维生素B族和叶黄素,保持血压血糖稳定。