乳腺癌病理报告怎么看是良性还是恶性

Question

乳腺癌病理报告怎么看是良性还是恶性

Answer 1

乳腺癌病理报告区分良恶性的关键指标主要有肿瘤边界、细胞异型性、核分裂象、淋巴结转移。

1. 肿瘤边界

良性肿瘤通常边界清晰有包膜，恶性肿瘤多呈浸润性生长。病理描述中出现"边界不清"或"浸润"字样需警惕。

2. 细胞异型性

良性病变细胞形态规则，恶性病变可见细胞大小不一、核浆比例失调等异型性表现。报告中的核分级（1-3级）数值越高恶性程度越高。

3. 核分裂象

每10个高倍视野下核分裂象数量超过5个提示恶性可能，良性肿瘤核分裂象少见。Ki-67增殖指数超过20%需引起重视。

4. 淋巴结转移

病理报告标注"癌转移"或"见癌浸润"即确诊为恶性。前哨淋巴结活检结果对分期至关重要。

建议携带完整病理报告至乳腺专科就诊，医生将结合免疫组化指标ER、PR、HER-2等综合判断性质并制定治疗方案。