双肺下叶直径小于2毫米的微小结节通常无须治疗,多数为良性病变。是否需要干预主要与结节形态、生长速度、患者高危因素等因素有关。
1、结节形态:
边缘光滑的实性结节多为良性,定期随访即可;分叶状或毛刺状结节需警惕恶性可能。
2、生长速度:
两年内无变化的结节基本可判定为良性;短期内快速增大的结节需进一步检查。
3、高危因素:
长期吸烟、肺癌家族史等高风险人群需缩短随访间隔,必要时进行低剂量CT复查。
4、伴随症状:
若出现咳嗽咯血、胸痛等伴随症状,需结合肿瘤标志物等检查综合评估。
建议每6-12个月复查胸部CT,保持良好生活习惯,避免吸烟及接触二手烟等肺部刺激因素。