年轻人脑溢血的早期前兆包括突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语含糊不清、视物模糊或视野缺损。
突发炸裂样头痛可能与血压骤升导致血管破裂有关,需立即静卧并监测血压,可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物。
单侧肢体活动障碍常因出血压迫运动神经传导通路,需进行CT确诊,急性期可用甘露醇降低颅内压,配合依达拉奉清除自由基。
说话含糊或理解困难提示基底节区出血可能,需评估NIHSS评分,必要时使用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓。
视物重影或偏盲多因出血影响视放射通路,需紧急处理防止脑疝形成,可选用呋塞米联合人血白蛋白脱水治疗。
出现上述症状应立即平卧避免搬动,测量血压心率并记录症状变化时间,所有疑似脑溢血患者均需在黄金6小时内送医完成影像学检查。