如何判断是心绞痛

Question

如何判断是心绞痛

Answer 1

心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可能向左肩、下颌或手臂放射，通常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

1. 典型症状

胸骨后压迫性疼痛是核心表现，常伴随出汗、恶心，疼痛持续2-15分钟，与劳力存在明确关联性。

2. 诱发因素

寒冷、饱餐、情绪应激或剧烈运动时易发作，停止活动后症状逐渐减轻，这是与心肌梗死鉴别的关键点。

3. 缓解方式

舌下含服硝酸甘油3-5分钟内见效，休息后症状缓解，若超过20分钟不缓解需警惕急性冠脉综合征。

4. 伴随体征

可能出现心率增快、血压升高，严重时出现面色苍白，但无特异性，需结合心电图ST段压低或T波倒置判断。

建议发作时立即停止活动并测量血压，记录疼痛特点和持续时间，及时完善冠状动脉CTA或运动负荷试验明确诊断。