破伤风针在受伤后3天接种仍有一定预防作用,实际效果与伤口污染程度、破伤风梭菌暴露量、患者免疫状态及伤口处理情况等因素相关。
重度污染的伤口需尽快接种,超过3天仍建议补种;清洁伤口感染风险较低,但深部刺伤等特殊情况仍需重视。
接触土壤、生锈金属等高载菌污染物时,即使超过3天也应接种;轻微划伤且及时消毒的情况风险相对可控。
未完成基础免疫或加强免疫超过5年者必须补种;近期接种过疫苗者体内抗体水平可能仍具保护性。
彻底清创可降低风险,但未规范处理的伤口仍需接种;已出现肌肉痉挛等疑似症状者需立即就医。
建议所有超过24小时的污染伤口接种破伤风免疫球蛋白,同时完成疫苗全程接种程序,日常注意伤口消毒与定期免疫加强。