乳腺癌脑转移最明显的征兆包括头痛、恶心呕吐、肢体无力、视力改变等。这些症状按严重程度从早期表现到终末期进展排列,需结合影像学检查确诊。
持续性钝痛或爆裂样头痛,晨起加重,可能与肿瘤占位导致颅内压升高有关。需通过脱水剂甘露醇、糖皮质激素地塞米松缓解,严重时需手术减压。
喷射性呕吐伴随头痛,由延髓呕吐中枢受压引发。止吐药物昂丹司琼、格拉司琼可对症处理,同时需控制原发肿瘤进展。
单侧肢体运动障碍或步态不稳,常见于额叶或运动区转移灶。神经功能评估后可采用放疗或靶向药物拉帕替尼控制病灶。
视物模糊或视野缺损,提示枕叶或视神经通路受累。需紧急行头颅MRI明确转移灶位置,联合贝伐珠单抗等抗血管生成药物治疗。