肋骨内部疼痛可能由软组织挫伤、肋骨骨裂、肋间神经炎、胸膜炎等原因引起,可通过休息镇痛、固定制动、抗炎治疗、胸腔引流等方式缓解。
跌倒时外力冲击导致肋间肌或胸壁肌肉损伤,表现为局部压痛和深呼吸疼痛。建议冰敷患处48小时,口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
外力作用可能导致肋骨线性骨折,伴随咳嗽或体位变动时锐痛。需拍摄X线确诊,使用胸带固定4-6周,疼痛明显时可服用洛索洛芬钠片、氨酚羟考酮片、氟比洛芬凝胶贴膏。
外伤引发肋间神经水肿,产生沿肋骨走向的烧灼样疼痛。可进行局部热敷,配合甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经营养药物。
肋骨损伤可能继发胸膜炎症,出现深呼吸时胸膜摩擦感及发热。需完善胸部CT检查,使用头孢呋辛酯片、莫西沙星片等抗生素,必要时行胸腔闭式引流。
伤后3天内避免剧烈活动,睡眠时采取健侧卧位减轻压迫,若出现呼吸困难或持续高热需急诊排除血气胸等严重并发症。