肾结石到输尿管里能不能自然排出来

Question

肾结石到输尿管里能不能自然排出来

Answer 1

肾结石进入输尿管后能否自然排出与结石大小、位置及输尿管条件有关，多数直径小于5毫米的结石可能自行排出。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过多饮水、适度运动促进排出。直径超过6毫米的结石可能卡在输尿管狭窄处，需医疗干预。

2、结石位置

位于输尿管上段的结石排出难度较大，易引发肾积水；下段结石更接近膀胱，排出概率相对较高。伴随剧烈腰痛或血尿时需及时就医。

3、输尿管状态

输尿管先天狭窄或存在炎症水肿时，结石易滞留。可通过超声检查评估输尿管通畅度，必要时采用体外冲击波碎石术解除梗阻。

4、个体差异

既往有排石史者成功率更高，合并糖尿病或泌尿系感染患者需优先控制基础疾病。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌帮助排石。

每日饮水量建议超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。若出现发热或持续疼痛应立即就诊。