散光合并近视多数情况下可以通过手术矫正。常见手术方式有准分子激光角膜切削术、飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术、有晶体眼人工晶体植入术、角膜缘松解切口术。
通过激光直接切削角膜表层改变屈光度,适用于中低度近视合并散光,术后角膜上皮需再生修复。
采用飞秒激光制作角膜瓣后行准分子激光切削,矫正范围更广,恢复较快但需保留足够角膜厚度。
将特殊人工晶体植入眼内保留原有晶状体,适合高度近视或角膜薄者,需严格评估前房深度等指标。
通过角膜周边弧形切口改变角膜曲率,主要针对规则性散光,常与其他术式联合应用。
术前需完善角膜地形图、眼轴测量等检查,术后遵医嘱使用人工泪液并避免揉眼,定期复查视力及角膜恢复情况。