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食道烧灼感是什么原因
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食道烧灼感是什么原因
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    食道烧灼感可能由胃酸反流、饮食刺激、食管炎、食管裂孔疝等原因引起,可通过抑酸药物、调整饮食、修复黏膜、手术治疗等方式缓解。

    1、胃酸反流

    胃酸反流至食管导致黏膜刺激,常见于饱餐后或平躺时,表现为胸骨后灼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁保护黏膜。

    2、饮食刺激

    摄入辛辣、过烫或高脂食物直接损伤食管黏膜,引发短暂烧灼感。建议避免刺激性饮食,选择温软食物,必要时口服硫糖铝混悬凝胶缓解症状。

    3、食管炎

    反流性食管炎或感染性食管炎可能导致持续性烧灼感,常伴吞咽疼痛。需完善胃镜检查,使用艾司奥美拉唑联合多潘立酮治疗,细菌感染时加用抗生素。

    4、食管裂孔疝

    胃部通过膈肌缺损进入胸腔,加重反流症状。典型表现为卧位烧灼感加剧,需通过钡餐或CT确诊,严重者需行腹腔镜疝修补术。

    日常避免睡前进食,睡眠时抬高床头,减少咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物摄入,若症状持续两周以上需消化内科就诊。

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