实性肺结节边界清楚正常吗

Question

实性肺结节边界清楚正常吗

Answer 1

实性肺结节边界清楚多数属于良性表现，可能与炎性肉芽肿、结核球、错构瘤、肺内淋巴结等非恶性病变有关，但仍需结合影像学动态随访评估。

1、炎性肉芽肿

肺部感染后遗留的局限性纤维化病灶，通常无增长趋势，可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗感染药物。

2、结核球

肺结核愈合过程中形成的钙化结节，多伴随钙化灶，需排除活动性结核，必要时采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核治疗。

3、错构瘤

由正常组织异常排列构成的良性肿瘤，典型表现为爆米花样钙化，体积较大时可通过胸腔镜手术切除。

4、肺内淋巴结

肺门周围淋巴组织增生形成的结节，边缘光滑，通常无须特殊处理，建议定期进行低剂量CT复查。

发现边界清楚的实性肺结节应避免过度焦虑，每6-12个月复查胸部CT观察变化，同时戒烟并减少油烟暴露等肺部刺激因素。