青光眼的典型症状包括眼压升高、视野缺损、头痛眼胀、虹视现象,可通过眼压测量、视野检查、眼底照相、房角镜检查确诊。
正常眼压范围10-21mmHg,超过21mmHg需警惕青光眼。急性闭角型青光眼发作时眼压常超过40mmHg,可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、毛果芸香碱滴眼液控制眼压。
早期表现为旁中心暗点,进展期呈弓形缺损,晚期仅剩管状视野。原发性开角型青光眼患者可使用倍他洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液、溴莫尼定滴眼液延缓病情。
眼底检查可见视杯扩大、杯盘比增大超过0.6,视网膜神经纤维层变薄。建议每半年复查光学相干断层扫描监测视神经变化。
急性发作期伴剧烈眼痛、恶心呕吐,慢性期有夜间虹视、视物模糊。疑似症状出现时应立即测量眼压并排查前房角关闭。
40岁以上人群建议每年进行眼科体检,高血压糖尿病患者需加强眼压监测,避免在暗室长时间停留诱发青光眼发作。