视网膜血管破裂是否严重需结合出血范围和基础疾病判断,多数情况通过及时治疗可控制,但可能遗留视力损伤。
毛细血管微小破裂常见于外伤或剧烈咳嗽,表现为眼前飞蚊症或闪光感,通常1-2周可自行吸收,无须特殊治疗。
糖尿病视网膜病变或高血压导致的血管破裂需激光凝固治疗,伴随视力骤降,可能需注射雷珠单抗或阿柏西普抑制新生血管。
出血波及黄斑区会导致中心视力丧失,需玻璃体切除手术联合气体填充,术后需保持俯卧位促进血液吸收。
出血引发增殖性玻璃体视网膜病变时,可能需硅油填充术,存在视网膜脱离风险,晚期可导致不可逆盲。
建议突发视物遮挡或变形时立即平卧制动,避免剧烈运动及用力揉眼,定期监测血压血糖可降低血管破裂风险。