乳腺癌晚期主要表现为乳房肿块破溃、骨痛、呼吸困难、恶病质等症状,疾病进展可能伴随多器官功能衰竭。
肿瘤侵犯皮肤导致乳房溃疡或菜花样肿物,可能伴随出血或渗液,需进行伤口清创并配合放射治疗缓解症状。
椎体或骨盆转移引发持续性骨痛,可能出现病理性骨折,采用双膦酸盐类药物联合镇痛治疗,常用药物包括唑来膦酸、帕米膦酸二钠。
咳嗽、咯血或胸腔积液导致呼吸困难,需胸腔穿刺引流,化疗药物可选择卡铂、吉西他滨等方案。
肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血,表现为恶病质状态,需肠外营养支持并给予甲地孕酮改善食欲。
建议晚期患者接受姑息治疗缓解痛苦,保持高蛋白饮食配合适度活动,定期评估疼痛程度调整镇痛方案。