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女性更年期的症状及治疗方法
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女性更年期的症状及治疗方法
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    女性更年期症状主要包括潮热盗汗、情绪波动、月经紊乱、骨质疏松等,可通过激素替代疗法、心理干预、生活方式调整、药物对症治疗等方式缓解。

    1、潮热盗汗

    雌激素水平下降导致血管舒缩功能异常,表现为突发性面部潮红、出汗,夜间症状加重。可选用低剂量雌激素贴剂(如雌二醇)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀)、植物提取物(如黑升麻制剂)缓解症状。

    2、情绪波动

    神经递质失衡引发焦虑抑郁,常伴随失眠易怒。认知行为疗法联合小剂量抗焦虑药物(如丁螺环酮)、补充γ-氨基丁酸调节剂(如缬草提取物)有一定效果,建议保持规律社交活动。

    3、月经紊乱

    卵巢功能衰退导致周期异常,可能出现经期延长或闭经。短期可采用孕激素周期疗法(如地屈孕酮),严重出血者需诊刮排除病变,配合铁剂(如琥珀酸亚铁)预防贫血。

    4、骨质疏松

    骨量流失加速易引发骨折,与雌激素缺乏直接相关。基础治疗包括钙剂(如碳酸钙)、维生素D3(如骨化三醇),严重者需使用双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),建议进行负重运动。

    每日保证500毫升牛奶或等量钙质摄入,每周进行3次30分钟以上快走或瑜伽,定期监测骨密度和激素水平,症状持续加重需及时就诊妇科或内分泌科。

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