视网膜激光光凝术的后遗症

Question

视网膜激光光凝术的后遗症

Answer 1

视网膜激光光凝术后可能出现短暂性视物模糊、光敏感、视野缺损等后遗症，严重情况下可能发生玻璃体积血或黄斑水肿。

1、视物模糊

术后早期因激光刺激视网膜水肿导致，通常1-2周自行缓解，可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液辅助恢复。

2、光敏感

激光治疗后视网膜光感受器暂时敏感度增高，表现为畏光，建议佩戴防蓝光眼镜避光，避免强光刺激，多数2-3周逐渐适应。

3、视野缺损

激光斑周边可能出现暗点，与视网膜神经纤维层损伤有关，若缺损范围扩大需排查青光眼等并发症，可联合甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶提取物片营养神经。

4、玻璃体积血

罕见但严重的并发症，多见于糖尿病视网膜病变患者激光过量时，需立即行玻璃体切割术，术前可注射血凝酶止血。

术后避免剧烈运动及揉眼，定期复查眼底OCT，补充叶黄素及维生素A有助于视网膜修复。