葡萄膜炎患者白内障怎么治疗

Question

葡萄膜炎患者白内障怎么治疗

Answer 1

葡萄膜炎患者并发白内障可通过药物控制炎症、白内障超声乳化术、人工晶状体植入术、术后抗炎治疗等方式治疗。葡萄膜炎相关白内障通常由慢性炎症、免疫反应、晶状体代谢异常、糖皮质激素使用等因素引起。

1、药物控制炎症

葡萄膜炎活动期需优先控制炎症，可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、环孢素滴眼液等抗炎药物，减少炎症对晶状体的进一步损害。

2、白内障超声乳化术

待炎症稳定后行超声乳化术摘除混浊晶状体，手术需在葡萄膜炎静止期进行，术前需评估角膜内皮细胞功能及视网膜状况。

3、人工晶状体植入

根据眼部条件选择植入疏水性丙烯酸酯人工晶状体，合并严重虹膜后粘连或眼底病变者可能需二期植入，术中需彻底清除残留皮质。

4、术后抗炎治疗

术后需加强局部和全身抗炎治疗，密切随访观察前房反应，警惕黄斑水肿等并发症，必要时联合免疫抑制剂治疗。

术后三个月内避免剧烈运动，定期监测眼压和眼底情况，遵医嘱使用人工泪液预防干眼，保证维生素A及抗氧化营养素摄入。