生长激素缺乏是一种由垂体前叶分泌不足导致的生长发育障碍,常见原因包括先天性垂体发育异常、颅脑损伤、肿瘤压迫及特发性生长激素缺乏等。
部分患儿因基因突变或垂体发育不良导致生长激素分泌不足,表现为出生后生长迟缓、骨龄落后。需通过基因检测确诊,治疗以重组人生长激素替代为主。
颅脑外伤、放疗或颅内感染可能损伤垂体功能,伴随头痛、视力障碍等症状。需进行垂体MRI检查,治疗包括生长激素注射及原发病处理。
颅咽管瘤等颅内肿瘤压迫垂体时,除生长停滞外还可出现多饮多尿。需手术切除肿瘤后评估激素水平,必要时补充生长激素。
部分患者无明确病因,表现为匀称性矮小、面容幼稚。通过激发试验确诊后,需长期使用生长激素治疗并定期监测骨龄和甲状腺功能。
建议保证均衡营养摄入,适当进行跳绳等纵向运动,定期监测身高增长曲线,治疗期间每3-6个月复查胰岛素样生长因子水平。