输卵管盆腔粘连是怎么引起的

Question

输卵管盆腔粘连是怎么引起的

Answer 1

输卵管盆腔粘连可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术创伤、结核感染等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1. 盆腔炎症

细菌上行感染导致输卵管黏膜损伤，常伴随下腹痛、异常分泌物。急性期需用头孢曲松联合多西环素抗感染，慢性期可配合盆底微波理疗。

2. 子宫内膜异位症

异位内膜组织引发局部炎症反应，多伴随痛经、性交痛。可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或孕三烯酮等药物抑制病灶。

3. 手术创伤

盆腔手术造成的组织损伤修复过程中形成纤维粘连，常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后。腹腔镜下粘连松解术是主要治疗手段。

4. 结核感染

结核分枝杆菌侵袭输卵管黏膜形成干酪样坏死，可能伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月。

日常避免不洁性生活，经期禁止盆浴，妇科手术后尽早下床活动有助于预防粘连形成，出现慢性盆腔疼痛建议尽早就诊。