脾低密度影就是肿瘤吗

Question

脾低密度影就是肿瘤吗

Answer 1

脾低密度影不一定是肿瘤，可能由脾囊肿、脾梗死、脾脓肿或血管瘤等疾病引起，需结合影像学特征与病理检查明确诊断。

1、脾囊肿

脾囊肿多为先天性或创伤后形成，影像学表现为边界清晰的圆形低密度影，通常无症状，体积较大时可选择超声引导下穿刺引流。

2、脾梗死

脾梗死多因血栓栓塞导致局部缺血坏死，CT显示楔形低密度区，常伴左上腹痛，需抗凝治疗并使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。

3、脾脓肿

脾脓肿多由细菌感染引起，增强CT可见环形强化病灶，伴随高热寒战，需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、血管瘤

脾血管瘤为良性血管畸形，CT显示均匀低密度影，多数无须治疗，生长迅速时可考虑介入栓塞或部分脾切除术。

发现脾低密度影应完善增强CT或MRI检查，避免剧烈运动防止脾破裂，定期随访观察病灶变化。